Varian dan perilaku Delta menyebabkan penurunan kemanjuran vaksin selama musim panas di New York, studi DOH menemukan

hari ini Result SGP 2020 – 2021.

Varian Delta dan perubahan perilaku manusia – seperti berakhirnya masker dan jarak sosial – dapat menjelaskan mengapa vaksin COVID-19 menjadi kurang efektif dalam melindungi warga New York dari infeksi, sebuah studi baru dari Departemen Kesehatan (DOH) negara bagian menemukan.

Ilmuwan DOH menggunakan set data imunisasi, pengujian, dan rawat inap di seluruh negara bagian untuk memeriksa tren efektivitas vaksin selama gelombang Delta New York selama musim panas 2021.

Hasil menunjukkan bahwa kemanjuran terhadap infeksi menurun untuk vaksin Pfizer-BioNTech, Moderna dan Johnson & Johnson sebanyak 25 persen.

Meskipun efektivitas infeksi menurun, penelitian menemukan vaksin tetap sangat protektif terhadap rawat inap dengan Covid – dengan efektivitas lebih dari 90 persen untuk orang dewasa berusia 18 hingga 64 tahun selama gelombang Delta.

Hanya warga New York di atas usia 65 yang melihat sedikit penurunan dalam perlindungan vaksin terhadap rawat inap selama musim panas – yang menurut tim mendukung perlunya suntikan booster pada orang dewasa yang lebih tua.

Data ini menunjukkan bahwa ‘perlindungan yang terus berkurang mungkin kurang menjadi perhatian saat ini untuk orang dewasa yang lebih muda dari 65 tahun,’ kata ilmuwan DOH Dr Eli Rosenberg.

Analisis baru dari Departemen Kesehatan New York menunjukkan bahwa vaksin menjadi kurang efektif melawan infeksi COVID-19 musim panas ini karena Delta dan perubahan perilaku, bukan berkurangnya kekebalan.  Foto: Vaksinasi di sebuah gereja di Bronx, New York, Juni 2021

Analisis baru dari Departemen Kesehatan New York menunjukkan bahwa vaksin menjadi kurang efektif melawan infeksi COVID-19 musim panas ini karena Delta dan perubahan perilaku, bukan berkurangnya kekebalan. Foto: Vaksinasi di sebuah gereja di Bronx, New York, Juni 2021

Dari Mei hingga Agustus, vaksin menjadi kurang efektif dalam melindungi warga New York dari infeksi virus corona, dengan penurunan terbesar terlihat pada penerima vaksin Pfizer antara usia 18 dan 49 tahun sekitar 25% (kiri atas)

Dari Mei hingga Agustus, vaksin menjadi kurang efektif dalam melindungi warga New York dari infeksi virus corona, dengan penurunan terbesar terlihat pada penerima vaksin Pfizer antara usia 18 dan 49 tahun sekitar 25% (kiri atas)

Tembakan penguat telah memicu kebingungan dan perdebatan tanpa akhir di AS dalam beberapa pekan terakhir.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) dan Administrasi Makanan dan Obat-obatan (FDA) baru-baru ini mengizinkan suntikan vaksin Pfizer untuk manula dan orang Amerika lainnya yang dianggap berisiko tinggi untuk terobosan Covid.

Akhir pekan ini, komite penasihat FDA tentang vaksin akan membahas otorisasi suntikan booster serupa untuk vaksin Moderna dan Johnson & Johnson.

Sebagian, diskusi ini rumit karena AS memiliki data terbatas tentang seberapa baik vaksin bekerja – dan siapa yang paling berisiko untuk kasus terobosan.

CDC tidak secara komprehensif melacak semua infeksi terobosan, sebaliknya berfokus pada kasus yang parah dan kelompok tertentu, seperti petugas kesehatan.

Akibatnya, banyak diskusi booster shot telah menggunakan data dari Israel dan Inggris – dua negara yang melacak infeksi terobosan lebih dekat. Tetapi populasi dan peluncuran vaksin negara-negara ini sangat berbeda dari AS

Sebuah studi baru dari New York DOH membantu mengisi kesenjangan data ini dan menunjukkan mengapa negara bagian melihat peningkatan infeksi terobosan musim panas ini.

Studi – yang belum ditinjau sejawat – telah diposting online di server pracetak medRxiv pada 9 Oktober.

“Studi terbaru yang dilakukan oleh para ilmuwan terkenal kami di sini di DOH adalah yang terbesar untuk memeriksa perubahan mendalam dalam efektivitas vaksin dari waktu ke waktu yang dipecah oleh ketiga jenis vaksin COVID-19 yang saat ini diizinkan untuk digunakan di Amerika Serikat,” kata New York Health Komisaris Dr Howard Zucker, seorang penulis senior, dalam sebuah pernyataan.

“Ini jelas menunjukkan apa yang telah kami katakan selama ini – mendapatkan vaksin COVID-19 terus menjadi jalan keluar terbaik dari pandemi ini, dan cara terbaik bagi warga New York untuk mencegah penyakit serius dan rawat inap.

“Kami mendesak semua warga New York untuk tetap waspada dan mendapatkan vaksinasi terhadap COVID-19 jika Anda belum melakukannya.”

Para ilmuwan DOH menghubungkan beberapa kumpulan data di seluruh negara bagian dengan informasi tentang vaksinasi Covid di New York, hasil tes, dan rawat inap untuk membandingkan efektivitas vaksin selama tahun 2021.

Studi baru menunjukkan bahwa 'mendapatkan vaksin COVID-19 terus menjadi jalan keluar terbaik dari pandemi ini,' kata Komisaris Kesehatan NY Dr Howard Zucker.  Foto: Seorang penghuni Rumah Ibrani di Riverdale, New York menerima suntikan boosternya, September 2021

Studi baru menunjukkan bahwa ‘mendapatkan vaksin COVID-19 terus menjadi jalan keluar terbaik dari pandemi ini,’ kata Komisaris Kesehatan NY Dr Howard Zucker. Foto: Seorang penghuni Rumah Ibrani di Riverdale, New York menerima suntikan boosternya, September 2021

Selain itu, para peneliti membandingkan efektivitas vaksin berdasarkan usia, yang diterima pasien vaksin, dan waktu vaksinasi mereka.

Waktu vaksinasi sangat penting dalam penelitian seperti ini, karena beberapa penelitian sebelumnya tentang antibodi Covid telah menyarankan bahwa vaksin dapat kehilangan efektivitasnya dari waktu ke waktu.

Secara total, penelitian ini melibatkan sekitar 8,8 juta orang dewasa yang tinggal di New York – di antaranya sekitar dua pertiganya telah divaksinasi lengkap.

Para peneliti memfokuskan analisis mereka antara 1 Mei dan 28 Agustus 2021, di mana varian Delta berubah dari dua persen kasus di negara bagian menjadi 99 persen kasus.

Efektivitas vaksin terhadap infeksi menurun selama gelombang Delta – yang berarti warga New York yang divaksinasi penuh lebih mungkin memiliki tes Covid positif selama waktu ini daripada sebelumnya pada tahun 2021.

Untuk penerima vaksin Pfizer antara usia 18 dan 49 tahun, efektivitas vaksin terhadap infeksi menurun 25 persen selama gelombang Delta.

Efektivitas menurun sebesar 19 persen untuk penerima Pfizer yang berusia 50 hingga 64 tahun, dan sebesar 14 persen untuk penerima Pfizer yang berusia di atas 65 tahun.

Penerima vaksin Moderna mengalami penurunan efektivitas yang serupa: penurunan 18 persen untuk mereka yang berusia 18 hingga 49 tahun, penurunan 14 persen untuk mereka yang berusia 50 hingga 64 tahun, dan penurunan sembilan persen untuk mereka yang berusia di atas 65 tahun.

Penerima vaksin J&J juga mengalami penurunan perlindungan dari infeksi Covid: penurunan 19 persen untuk mereka yang berusia 18 hingga 49 tahun, dan penurunan 11 persen untuk mereka yang berusia 50 hingga 64 tahun dan di atas 65 tahun.

Dari Mei hingga Agustus, varian Delta (ditampilkan dengan warna merah) sepenuhnya mendominasi kasus Covid di New York City dan di negara bagian secara keseluruhan.  Pada akhir Agustus, Delta menyebabkan 99 persen kasus

Dari Mei hingga Agustus, varian Delta (ditampilkan dengan warna merah) sepenuhnya mendominasi kasus Covid di New York City dan di negara bagian secara keseluruhan. Pada akhir Agustus, Delta menyebabkan 99 persen kasus

Para peneliti menemukan penurunan serupa dalam perlindungan vaksin terhadap kasus Covid, terlepas dari kapan mereka mendapatkan suntikan.

Temuan ini menunjukkan bahwa sistem kekebalan tidak menghadapi ‘kekebalan yang memudar’ dari antibodi yang berkurang, kata tim tersebut.

Sebaliknya, peningkatan kasus terobosan ‘sangat berkorelasi’ dengan pengambilalihan lanskap Covid oleh Delta di negara bagian New York.

Begitu Delta sepenuhnya mendominasi kasus New York – pada prevalensi 85 persen – para peneliti melihat efektivitas vaksin yang stabil, lebih lanjut menunjukkan bahwa varian yang sangat menular ini berada di belakang penurunan.

Selain itu, para peneliti menyarankan bahwa mengubah perilaku keselamatan Covid di New York mungkin telah berkontribusi pada peningkatan kasus terobosan.

Penulis penelitian mencatat bahwa New York mengikuti panduan CDC di awal musim panas, memberi tahu penduduk yang divaksinasi sepenuhnya bahwa mereka dapat pergi tanpa masker di lokasi umum.

Pada saat yang sama, lebih banyak warga New York mengambil bagian dalam makan malam di dalam ruangan, acara, dan kegiatan lainnya saat kota dibuka kembali.

Meskipun efektivitas vaksin menurun terhadap infeksi Covid, ketiga vaksin tetap sangat protektif terhadap rawat inap - dengan efektivitas lebih dari 90% untuk sebagian besar kelompok (di atas)

Meskipun efektivitas vaksin menurun terhadap infeksi Covid, ketiga vaksin tetap sangat protektif terhadap rawat inap – dengan efektivitas lebih dari 90% untuk sebagian besar kelompok (di atas)

Meskipun efektivitas vaksin menurun terhadap infeksi, ketiga vaksin tetap sangat protektif terhadap penyakit parah dan rawat inap, studi DOH menemukan.

Untuk orang dewasa yang lebih muda (usia 18 hingga 64), vaksin setidaknya 90 persen efektif terhadap rawat inap di seluruh gelombang Delta, tanpa penurunan yang signifikan dari waktu ke waktu.

Hanya warga New York di atas usia 65 yang mengalami sedikit penurunan dalam kemampuan vaksin untuk melindungi dari rawat inap selama gelombang Delta.

Untuk manula yang telah menerima vaksin Pfizer, efektivitas terhadap rawat inap turun dari 95 persen menjadi 89 persen.

Bagi mereka yang menerima vaksin Moderna, efektivitasnya turun dari 97 persen menjadi 94 persen.

“Temuan penelitian kami mendukung kebutuhan booster pada orang tua khususnya, dan kami mendorong mereka untuk mencari suntikan booster dari penyedia layanan kesehatan mereka, apotek atau situs vaksinasi massal,” kata ilmuwan DOH dan penulis utama Dr Eli Rosenberg.

‘Kami melihat bukti terbatas penurunan efektivitas terhadap penyakit parah untuk orang berusia 18 hingga 64 tahun.

‘Meskipun kami mengamati penurunan awal dalam efektivitas terhadap infeksi untuk kelompok usia ini, ini tampaknya telah mendatar ketika varian Delta menjadi jenis yang dominan di New York.

‘Bersama-sama, ini menunjukkan bahwa perlindungan memudar yang sedang berlangsung mungkin kurang menjadi perhatian saat ini untuk orang dewasa yang lebih muda dari 65 tahun.’